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Il cordone ombelicale non è ancora caduto, hai un problema?

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Domanda

A due mesi, mio ​​figlio non aveva ancora lasciato cadere il cavo. Anche così, sia il pediatra dell'assicurazione privata che la sicurezza sociale mi assicurarono che non c'erano problemi e che andava bene, che sarebbe caduto. Tuttavia, nella revisione dei due mesi l'infermiera se l'è tolta prima che potessi reagire. Mi ha detto di curare la ferita con alcol a 70º.

L'altro pediatra che lo ha visto due giorni dopo, mi disse che non aveva visto questa procedura non mi ha mai chiesto di applicare nitrato d'argento nel tasto di pancia.

Mi sono spaventato e sono tornato dal primo specialista per chiedere spiegazioni. Ha detto che il cavo è una fonte di infezione e che non fa parte del corpo del bambino, solo un mese dopo aver assicurato che non c'era nessun problema e che sarebbe caduta da sola.

Ora mi chiedo se sia una pratica appropriata o comune "tirare" la corda, lasciare una ferita aperta e sanguinare in ufficio e curarla con alcol a 70 ° a casa senza ulteriori istruzioni. E se è davvero una fonte di infezioni, perché non sono stato informato prima del rischio?

Aurelia Clavería

Risposta

Di norma il cordone ombelicale di solito cade tra 7 e 14 giorni di vita anche se potrebbero volerci più di 3 settimane per uscire. E può essere convertito in una fascia di tessuto fibroso per 2 o 3 giorni in più. Alla fine, si stacca sempre da solo. È necessario avere pazienza e mentre non si ripulisce la base del cordone con clorexidina per evitare infezioni. Se non si stacca dopo tre settimane, è necessario consultare il pediatra per valutarlo.

  • Nella maggior parte dei casi il ritardo nella caduta del cordone ombelicale ha cause banali come umidità in eccesso, cure inadeguate o, in casi eccezionali, situazioni un po 'più importanti come difetti anatomici nell'uraco (legamento ombelicale che si estende dalla parte superiore della vescica all'ombelico) o difetti dell'adesività dei leucociti (rari ed eccezionali).

  • Il tardo autunno del cordone ombelicale con ipotiroidismo congenito è stato collegato per qualche tempo. Tuttavia, con la diagnosi precoce di questa malattia mediante il test del tallone, questo tipo di problema non viene più presentato come una diagnosi di caduta del cordone ombelicale perché la malattia viene rilevata in precedenza.

In realtà, il tempo è lungo che tuo figlio era con la corda. La prestazione dell'infermiera, suppongo, dovrebbe essere quella di tagliare la corda invece di "strapparla". E se potesse "strapparlo", indica che era asciutto e che non aveva più alcuna connessione con l'ombelico stesso e quindi le arterie e la vena ombelicale che vanno all'interno della corda si sarebbero già chiuse. Ciò indica che non vi è alcuna connessione con l'organismo del bambino o, di conseguenza, il rischio di infezione.

Il taglio del cordone ombelicale è una pratica comune nei primi giorni di vita, nei neonati e nei bambini prematuri che si trovano in terapia intensiva, perché a volte è necessaria una sonda per entrare nella vena ombelicale per vari trattamenti e procedure mediche. Una volta che questi neonati si riprendono dalla loro malattia, non vi è alcun problema con la cicatrice ombelicale.

Il fatto che il pediatra dovesse usare il nitrato d'argento nell'ombelico è perché avresti un granuloma ombelicale che appare con molta frequenza quando il cordone ombelicale impiega molto tempo a cadere.

Una volta che il cavo è caduto, può essere trattato con alcol a 70º, anche se il più usuale è usare un altro antisettico del tipo clorexidina.